|
||||||||||||||||||||||||
Euro Health Consumer Index 2008
SamenvattingNederland staat in 2008 wederom bovenaan in de ranking van Europese zorgstelsels, de European Health Consumer Index. In 2005 was dit eerder het geval. Van de 1.000 punten die er in totaal te behalen vielen in de meting, wist Nederland er 839 te behalen, op ruime afstand gevolgd door Denemarken met 820 punten en Oostenrijk met 784 punten. Over het geheel genomen lijkt er een positieve trend aan de gang wat betreft de kwaliteit van de gezondheidszorg in Europa, al blijft er op sommige punten en in sommige landen nog genoeg ruimte voor verbetering.
Dit staat te lezen in het rapport Euro Health Consumer Index 2008 van Health Consumer Powerhouse. Dit rapport bevat de onderzoeksresultaten van het meest recente jaarlijkse onderzoek naar de kwaliteit van de Europese gezondheidszorg.
Zes aspecten In het onderzoek wordt gekeken naar zes aspecten van de gezondheidszorg, namelijk patiëntenrechten en informatievoorziening, wachttijden, resultaten, bereik van de geboden diensten, farmaceutica en e-Health. Deze laatste categorie, die meet in hoeverre elektronische patiëntendossiers en andere web-based toepassingen bijdragen aan efficiënte uitwisseling van medische informatie, is in de index van 2008 voor het eerst meegenomen, wat voor flinke verschuivingen heeft gezorgd in de ranking ten opzichte van 2007. Zo is Oostenrijk, de nummer één van 2007 gedaald naar de derde plaats als gevolg van de opname van e-Health in de index. Ook Frankrijk heeft hier nadeel van ondervonden: was het in 2006 nog eerste, in 2008 is het voornamelijk door een gebrekkige implementatie van e-Healthoplossingen gedaald naar de tiende plaats. Denemarken scoort het beste in de categorie e-Health, gevolgd door Nederland; dat wil echter niet zeggen dat deze landen hun hoge positie in de lijst vooral aan de score in deze subcategorie. Nederland staat consequent in de top drie van de EHCI, en Denemarken is sinds het in 2006 voor het eerst werd opgenomen in de meting, elk jaar gestegen.
Wachtlijsten De enige zwakke plek in de Nederlandse gezondheidszorg zijn de wachtlijsten, een probleem waar nummer vijf Zweden in ernstigere mate mee te kampen heeft. Ook Frankrijk is er niet op vooruit gegaan wat betreft wachttijden en bereik. Dat is voornamelijk het resultaat van de in 2006 ingeluide maatregelen die de toegang tot specialistische zorg minder toegankelijk maakten. Van de Zuid-Europese landen zijn het vooral Spanje en Italië die goed scoren. Nadeel van veel Zuid-Europese zorgstelsels is dat kwaliteit vooral te vinden is in privéklinieken, waardoor toegang tot goede zorg afhankelijk is van de financiële middelen van de consument.
Oost-Europa In het onderzoek van 2008 zijn voor het eerst de zorgstelsels van Macedonië en Kroatië meegenomen. De resultaten voor die twee landen zijn verrassend goed, zeker op het gebied van patiëntenrechten en informatievoorziening. De index van 2009 zal echter een correcter beeld geven van de situatie, aangezien er dan meer data beschikbaar zal zijn. In de meeste landen in Oost- en Zuidoost-Europa vergt het moeite om de markt te hervormen van een top-down geregisseerde markt tot een die door consumenten geregeerd wordt, wat ook terug te vinden is in de index. Ook hebben zij vaak te lijden onder een relatief lage koopkracht, waardoor consumenten minder kunnen besteden aan gezondheidszorg. Sommige van deze landen laten echter zien dat er in heel korte tijd veel bereikt kan worden. Een voorbeeld hiervan is Estland dat, ongeacht het feit dat de economische hervormingen nog in volle gang zijn, al de beste prijs-kwaliteitverhouding te bieden heeft.
Resultaat blijft vaak achter Over het geheel genomen is de kwaliteit van de Europese gezondheidszorg aan een opmars bezig. Vooral op het gebied van patiëntenrechten heeft er een grote verbetering plaatsgevonden, met name omdat er in veel landen specifieke wetgeving is ontwikkeld om de kwetsbare positie van de patiënt te versterken. Echter, op het resultatenvlak blijven veel landen nog op een zorgwekkend laag niveau steken. Zo is de behandeling van hart- en vaatziekten, de belangrijkste doodsoorzaak in Europa, maar al te vaak zonder succes; in vijf landen is de overlevingskans na dertig dagen van patiënten die worden opgenomen met een hartinfarct ver beneden peil. Om de situatie te verbeteren is het belangrijk dat men niet alleen de eigen sterke en zwakke plekken onder de loep neemt, maar ook die van andere Europese landen; naar aanleiding daarvan kunnen aanpassingen worden gemaakt in het eigen zorgstelsel. Als het op de zorg aankomt, kan het immers nooit goed genoeg zijn.
Inhoudsopgave1. Summary 1.1 BBB; Bismarck Beats Beveridge – yet again!
2. Introduction 2.1 Background 2.2 Index scope 2.3 About the Aauthors
3. Countries Involved 3.1 The candidate countries inclusion
4. Results of the Euro Health Consumer Index 2008 4.1 Results summary
5. Bang-for-the-Buck Adjusted Scores 5.1 BFB adjustment methodology 5.2 Results in the BFB score sheet
6. Important trends over the four years 6.1 Countries doing particularly well 6.2 Closing the gap between the patient and professionals 6.3 Closing the gap between east and west 6.4 Transparent monitoring of healthcare quality 6.5 Layman-adapted comprehensive information about pharmaceuticals 6.6 Waiting lists: who cares (for the patient)? 6.7 Change under pressure 6.8 Why do patients not know? 6.9 MRSA Spread
7. How to interpret the index results?
8. European data shortage 8.1 Black market for healthcare information 8.2 Medical outcomes indicators included in the EHCI
9. Evolvement Of The Euro Health Consumer Index 9.1 Scope and content of EHCI 2005 9.2 Scope and content of EHCI 2006 – 2007 9.3 EHCI 2008 9.4 No indicators taken out from the EHCI 2007 set 9.5 New sub-discipline and indicators introduced for EHCI 2008 9.6 Indicator areas (sub-disciplines) 9.7 Scoring in the EHCI 2008 9.8 Weight coefficients 9.9 Indicator definitions and data sources for the EHCI 2008 9.10 Threshold value settings 9.11 “Cuts” data sources 9.12 Content of indicators in the EHCI 2008 9.13 This is how the Euro Health Consumer Index 2008 was built 9.14 Production phases 9.15 External Expert Reference Panel
10. Faqs
11. References 11.1 Main sources 11.2 Useful links
Annex 1: Source document for the patients’ rights indicator (in addition to feedback from national authorities) Appendix 1. Questionnaire used in the survey commissioned from patient view for the Euro Health Consumer Index 2008
ContactgegevensHealth Consumer PowerhouseRue Fossé aux Loups 34, boite 2 1000 Brussel Tel: +32 2 218 7393 Fax: +32 2 218 7384 email: brussels@healthpowerhouse.com website: www.healthpowerhouse.com
ReactiesEuro Health Consumer Index 2008 | ||||||||||||||||||||||||